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经络图

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发表于 2012-11-21 16:24:55 | 显示全部楼层 |阅读模式
经络图足太阳经(图缺)
20111209050800258.gif
风府穴∶两旁各一从此分为四道
膀胱∶重九两二铢纵广九寸盛溺九升九合
∶ 谓膝后曲脚之中委中穴也
足太阳膀胱之经.(肾与膀胱为合.故足少阴与足太阳为表里)从目内 上头连于风府.分为四道.下项并正别脉上下六道以行于背.与身为经.太阳之经为诸阳主气.或中寒邪.必发热而恶寒.缘头项腰脊.是太阳经所过处.今头项痛.身体疼.腰脊强.其脉尺寸俱浮者.故知太阳经受病也.(灵枢经云.足太阳之脉起于目内.上额交巅.其支者.从巅至耳上角.其直者.从巅入络脑,还出别下项.循肩 .内挟脊.抵腰中.入循膂.络肾.属膀胱.其支者.从腰中,下挟脊贯臀入中,其支者,从 内左右别下贯胛.挟脊内.过髀枢.循髀.从廉下合中.以下贯 内.出外踝之后.循京骨.至小趾外侧)
足阳明经(图缺)
大迎穴∶在曲颔前一寸一分骨陷中动脉又以口下当两肩者得之是
承浆穴∶在唇下陷者中是
人迎穴∶在结喉旁一寸五分动脉应手者是
缺盆穴∶一名天盖在肩下横骨陷者中是
胃∶重二斤十四两盛谷二斗水一斗五升为水谷之海
脾∶络脾
伏兔穴∶在膝上六寸起内是一云是膝盖上七寸是
髀关穴∶在膝上伏兔后交分中是
气冲穴∶在归来下鼠鼷上一寸动脉又云在阴毛两旁
下膝∶三寸者正白三里穴而下也三里穴在膝下三寸是
足阳明胃之经.(脾与胃为合.故足太阴与足阳明为表里)从鼻起挟于鼻.络于目.下咽分为四道.并正别脉六道上下行腹纲维于身.盖诸阳在表.阳明主肌肉.络于鼻.故病患身热目疼鼻干不得卧.其脉尺寸俱长者.知阳明经受病也.(灵枢经云.足阳明之脉.起于鼻交中.旁约太阳之脉.下循鼻外.入上齿中.还出挟口.环唇.下交承浆.却循颐后下廉.出大迎.循颊车.上耳前.过客主人.循发际,至额颅.其支者.从大迎前下人迎.循喉咙.入缺盆.下膈属胃络脾.其直者从缺盆下乳内廉.下挟脐.入气冲中.其支者.起胃口下循腹里.下至气冲中而合.以下髀关.抵伏兔.下膝膑中.下循胫外廉.下足跗.入中趾内间.其支者.下廉三寸而别.以下入中趾外间.其支者.别跗上.入大趾间.出其端)
足少阳经(图缺)
气冲穴∶在阴毛两旁动脉应手
胆∶在肝之短叶间重三两三铢盛精汁三合
足少阳胆之经.(肝与胆为合.故足厥阴与足少阳为表里)起目外 .络于耳.遂分为四道.下缺盆.循于胁并正别脉六道上下主经营百节流气三部.故病患胸胁痛而耳聋.(黄帝针经曰.邪在肝则两胁痛.又曰.胆胀者胁下痛.口中苦.善太息)或口苦咽干.或往来寒热而呕.其脉尺寸俱弦者.知少阳经受病也.(灵枢经云.足经少阳之脉.起于目锐.上抵头角下耳后.循颈.行手少阳之前.至肩上.却交出手少阳之后.入缺盆.其支者.从耳下入耳中.出走耳前.至目锐 后.其支者.别锐 .下大迎.合手少阳抵于 下.加颊车下颈.合缺盆以下胸中.贯膈络肝属胆.循胁里.出气冲.绕毛际.入髀厌中.其直者.从缺盆下腋.循胸中.过季胁.下合髀厌中.以下循髀阳出膝之廉下.外辅骨之前.直下抵绝骨之端.下出外踝之前.循足跗上.出小趾次趾之端.其支别者.从跗上.入大趾.循岐骨内出其端)
足太阴经(图缺)
舌本∶舌本者舌根也
咽门∶重十两为胃之系
胃∶络胃
脾∶重二斤三两象马蹄内色胃脘象土形也经络之气交归于中以营运真灵之气意之舍也
上循膝∶股内前廉
足太阴脾之经.为三阴之首.其脉布于脾胃.络于嗌喉.故病患腹满而嗌干.尺寸俱沉细者.知太阴经受病也.
灵枢经云.足太阴之脉.起于大趾之端.循趾内侧白肉际.过核骨后.上内踝前廉.上 (示兖切)内循胫骨后.交出厥阴之前.上循膝股内前廉.入腹属脾络胃.上膈.挟咽.连舌本.散舌下.其支者.复从胃别上膈.注心中.
足少阴经(图缺)
肾脏∶有二形如红豆相并而曲附于膂筋外有脂裹里白表黑主藏精.
足少阴肾之经.其脉起于小趾之下.斜趣足心.别行者.入跟中.上至股内后廉.贯肾络膀胱.直行者.从肾上贯肝膈.入肺中.系舌本.伤寒热气入于脏.流于少阴之经.少阴主肾.肾恶燥.故渴而引饮.又经发汗吐下以后.脏腑空虚.津液枯竭.肾有余热亦渴.故病患口燥舌干而渴.其脉尺寸俱沉者.知少阴经受病也.
灵枢经云.足少阴之脉起于小趾之下.斜趣足心.出于然骨之下.循内踝之后.别入跟中.以上(时兖切)内.出内廉.上股内后廉.贯脊属肾络膀胱.其直者.从肾上贯肝膈.入肺中.循喉咙.挟舌本.其支者.从肺出络心.注胸中.
足厥阴经(图缺)
上 ∶内廉.
循足跗∶上廉.
巅∶顶上曰巅.
颃颡者:悬雍两旁肉也又灵枢经曰颃颡者分气之泄.
肝∶重四斤四两有七布叶一叶小如木甲拆之象也各有支络脉进中以宦发阳和之气魏之宫也
足厥阴肝之经.厥者.尽也.灵枢曰.亥为左足之厥阴.戌为右足之厥阴.两阴俱尽.故曰厥阴.夫阴尽为晦.阴出为朔.厥阴者.以阴尽为义也.其脉循阴器而脉络于舌本也.脉弗营则筋急.筋急则引舌与卵.故唇青舌卷而卵缩.凡病患烦满而囊缩.其尺寸俱微缓者.知厥阴经受病也.(灵枢经云.足厥阴之脉.起于大趾丛毛之际.上循足跗上廉.去内踝一寸.上踝八寸.交出太阴之后.上内廉.循股阴.入毛中.环阴器.抵小腹.挟胃属肝络胆.上贯膈.布胁肋.循喉咙之后.上入颃颡.连目系.上出额.与督脉会于巅.其支者.从目系下颊里.环唇内.其支者.复从肝别贯膈.上注肺中)
(一)问伤寒一二日.发热恶寒.头项痛.腰脊强.尺寸脉俱浮.
此足太阳膀胱经受病也.(仲景云.太阳病欲解时.从巳至未上)太阳病头疼发热.汗出恶风.宜桂枝汤.(正一)轻者.只与柴胡桂枝汤(正方三十一)太阳病头痛发热无汗恶寒.宜麻黄汤.(正二十)轻者只与桂枝麻黄各半汤.(正二)麻黄汤桂枝汤.二者均为解散.正分阴阳.不可不慎也.仲景所谓无汗不得服桂枝.有汗不得服麻黄.常须识此.勿令误也.今人才见身热头痛.便发汗.不知汗孔闭而用麻黄.汗孔疏而用桂枝.伤寒伤风.其治不同.古人有汗者当解肌.无汗者可发汗.
(二)问伤寒二三日.身热目疼鼻干.不得卧.尺寸脉俱长.
此足阳明胃经受病也.(仲景云.阳明病欲解时.从申至戌上)伤寒二日.阳明经受病.可发其汗.非正阳明也.(正阳明者.身热汗出不恶寒.反恶热.故可下也)今言一二日传阳明经.身热目疼.鼻干不得卧.其脉俱长者.是太阳阳明可表而已.若无汗尚恶寒.宜升麻汤.(杂方)有汗微恶寒者.表未解也.宜桂枝汤.(正方一)无汗脉浮.其人喘者.与麻黄汤.(正二十)
○又问十二经皆一.而阳明有三.何也.有太阳阳明.有少阳阳明.有正阳阳明也.太阳阳明者.本太阳病.若发汗若下若利小便.此亡津液.胃中干燥.因转属阳明也.(太阳阳明.脾约是也.大便坚.小便利.其脾为约)少阳阳明者.本传到少阳.因发汗利小便已.胃中燥实.大便难也.正阳阳明者.病人本风盛气实也.三阳明俱宜下.唯恶寒乃中寒为病在经.与太阳合病.属表.可发其汗.盖太阳与阳明合病.脉必浮大而长.外证必头疼腰痛肌热目痛鼻干也.脉浮大者.太阳也.长者.阳明也.头疼腰痛者.太阳也.肌热目痛鼻干者.阳明也.尚恶寒者.可升麻汤(杂方一)汗之.若不恶寒反恶热.大便不秘者.可白虎汤(正方六十四)解利之.不恶寒反恶热.大便秘.或谵语者.属胃家实也.可调胃承气汤下之.(正四十三)
○又问三阳有合病.有并病.何也.脉浮大而长.头疼腰痛肌热目疼鼻干者.合病也.太阳初得病时.发其汗.汗先出不彻.因转属阳明.续自微汗出.不恶寒者.并病也.三阳皆有合病.唯三阴无合病.不可不知也.太阳证罢.但发潮热.手足汗出.大便难而谵语者下之愈.宜大承气汤.(正四十一)若太阳证不罢.不可下.宜用桂枝麻黄各半汤(正方二)小发汗.设面赤色者.阳气怫郁在表.当解之熏之.若发汗不大彻.则阳气怫郁.不得越散.当汗不汗.烦躁不知痛处.其人短气但坐.盖以汗出不彻故也.更以麻黄汤发其汗则愈.何以知汗出不彻.以脉涩故知之.
(三)问伤寒三四日.胸胁痛而耳聋.或口苦舌干.或往来寒热而呕.其尺寸脉俱弦.
此足少阳胆经受病也.(仲景云.少阳病欲解时.从寅至辰上)太阳病不解.转入少阳.胁下硬满.干呕不能食.往来寒热.尚未可吐下.诊其脉弦紧者.小柴胡汤主之.(正方二十九)盖脉弦细头疼发热属少阳.少阳受病.口苦咽干目眩.宜小柴胡汤以解表.不可发汗.(仲景少阳证唯小柴胡为解表药耳)发汗则谵语.谵语属胃.胃和则愈.不和则烦而燥.宜调胃承气汤(正四三)此属少阳阳明也.
(四)问伤寒四五日.腹满咽干.手足自温.或自利不渴.或腹满时痛.尺寸俱沉细.
此足太阴脾经受病也.(仲景云.太阴病欲解时.从亥至丑上)伤寒手足必微冷.若手足自温者.系太阴也.自利不渴.属太阴也.腹满时痛.属太阴也.自利不渴者脏寒也.当温之.宜四逆汤、(正方七十五)理中汤也.(正方七十四)腹满脉浮者.可桂枝(正方一)微发汗.腹痛者.桂枝加芍药汤.(正十二)痛甚者.桂枝大黄汤.(正十三)
○古人以四日太阴证病在胸膈.可吐而愈何也.答曰.不然.有太阴证脉大胸满多痰者.可吐之.脉大而无吐证者.可汗而已.大抵在表者汗之.在里者下之.在上者涌之.在下者泄之.瓜蒂(正百十一)栀豉(杂十九)随证施用.不可拘以日数也.
(五)问伤寒五六日.尺寸脉俱沉.或口燥舌干而渴.或口中和而恶寒.
此足少阴肾经受病也.(仲景云.少阴病欲解时.从子至寅上)少阴病口燥舌干者.急下之.宜大承气汤.(正四十一)若不渴.不口燥舌干而脉沉者.急温之.宜四逆汤.(正方七十五)太阴厥阴皆不恶寒只有少阴有恶寒之证.不可不知也.少阴病得之一二日.口中和.其背恶寒者.宜着灸并附子汤也.大抵伤寒阳明证宜下.少阴证宜温.然仲景于少阴证口燥咽干即云急下之.盖少阴主肾.系舌本.伤寒热气入于脏.流于少阴之经.肾汁干.咽路焦.故口燥咽干而渴.须宜急下之.非若阳明证宜下而可缓也.虽然.阳明亦有一证.发热汗出多.急下之.阳明属胃.汗多则胃汁干.亦须急下也.
(六)问伤寒六七日.烦满囊缩.其脉尺寸俱微缓.
此足厥阴肝经受病也.(仲景云.厥阴病欲解时.从丑至卯上)厥阴病其脉微浮为欲愈.不浮为未愈.宜小建中汤.(正三十七)脉浮缓者.必囊不缩.外证必发热恶寒似疟.为欲愈.宜桂枝麻黄各半汤.(正方二)若尺寸脉俱沉短者.必是囊缩毒瓦斯入脏.宜承气汤下之.(正方四十二)
○大抵伤寒病脏腑传变.阳经先受病.故次第传入阴经.以阳主生.故太阳水传足阳明土.土传足少阳木.为微邪也.阴主杀.故木传足太阴土.土传足少阴水.水传足厥阴木.至六七日当传厥阴肝木.必移气克于脾土.脾再受贼邪.则五脏六腑皆困而危殆.营卫不通.耳聋囊缩.不知人而死矣.速用承气汤下之.可保五死一生.古人云.脾热病则五脏危.又云.土败木贼则死.若第六七日传厥阴.脉得微缓微浮.为脾胃脉也.故知脾气全.不再受克.邪无所容.痞极泰来.营卫将复.水升火降.则寒热作而大汗解矣.

卷第四
此一卷论阴阳.治伤寒须识阴阳二证.手足各有三阴三阳.合为十二经.在手背者为阳属表为腑.在手掌里者为阴属里为脏.足经仿此.伤寒只传足经不传手经.素问热论.亦只说足三阴三阳受病.巢氏言.一曰太阳属小肠误矣.足之阳者.阴中之少阳.足之阴者.阴中之太阴.足之三阳从头走足.足之三阴从足走腹.阳务于上.阴务于下.阳行也速.阴行也缓.阳之体轻.阴之体重.阴家脉重.阳家脉轻.阳候多语.阴证无声.阳病则旦静.阴病则夜宁.阳虚则暮乱.阴虚则夜争.阴阳消息.证状各异.然而物极则反.寒暑之变.重阳必阴.重阴必阳.阴证似阳.阳证似阴.阴盛隔阳.似是而非.若同而异.明当消息以法治之.
(十八)问阴证
太阴少阴厥阴.皆属阴证也.太阴者.脾也.少阴者.肾也.厥阴者.肝也.
○何谓太阴证.太阴脾之经.主胸膈 胀.甲乙经云.邪生于阳者.得之风雨寒暑.邪中于阴者.得之饮食居处.阴阳喜怒.又曰.贼风虚邪者.阳受之.饮食不节.起居不时者.阴受之.阳受之则入腑.阴受之则入脏.入六腑则身热.不时上为喘呼.入五脏则满闭塞.下为飧泄.久为肠 .
○何谓少阴证.少阴肾之经.主脉微细心烦.但欲寐.或自利而渴.又问经云.一二日少阴病者何也.谓国中病时.腠理寒.便入阴经.不经三阳也.伤寒虽是三阴三阳.大抵发于阳则太阳也.发于阴则少阴也.此二经为表里.其受病最为多.阳明太阴受病颇稀.至于少阳厥阴肝胆之经.又加少焉.凡病一日至十二三日.太阳证不罢者.但治太阳.有初得病便见.(去声)少阴证者.直攻少阴.亦不必先自太阳次传而至.盖寒气入太阳.即发热而恶寒.入少阴经.只恶寒而不发热也.三阴中寒.微则理中汤.(正七十四)稍厥或中寒下利.即干姜甘草汤.(正五十五)手足指头微寒冷谓之清.(音去声)此未消吃四逆.盖疾轻故也.只可服理中干姜之类.大段重者.用四逆汤.(正七十五)无脉者用通脉四逆汤也.(正八一)
○何谓厥阴证.厥阴肝之经主消渴.气上冲.心中疼.热饥不欲食.食则吐蛔.下之利不止也.若阴气独盛.阳气暴绝.则为阴毒.其证四肢逆冷.脐腹筑痛.身如被杖.脉沉疾.或吐或利.当急灸脐下.服以辛热之药.令阳气复而大汗解矣.古人云.辛甘发散为阳.谓桂枝甘草干姜附子之类.能复其阳气也.微用辛甘.甚则用辛苦.阴极发躁.阴证似阳.学人当以脉别之.
(十九)问阳证
太阳阳明少阳.皆属阳证也.太阳者.膀胱也.发热恶寒头疼腰痛而脉浮也.阳明者.胃也.不恶寒反恶热.汗出.大便秘.潮热而脉长也.少阳者.胆也.口苦咽干胁下满.发热而呕.或往来寒热而脉弦也.麻黄汤(正二十)、大青龙汤(正三十五)、桂枝汤、治太阳经伤风寒也.大柴胡汤(正三十)、调胃承气汤(正四十三)、小承气汤(正四十二)、大承气汤(正四一)、治阳明伤寒也.小柴胡汤(正二十九)、治少阳伤寒也.其他药皆发汗吐下后证也.
○若阳气独盛.阴气暴绝.即为阳毒.必发躁狂走妄言.面赤咽痛.身斑斑如锦纹.或下利赤黄.脉洪实.或滑促.当以酸苦之药.令阴气复而大汗解矣.古人云.酸苦涌泄为阴.谓苦参大青葶苈苦酒之类.(杂十六)能复其阴气也.微用苦.甚则兼用酸苦.折热复阴.若热极发厥.阳证似阴.学人当以脉别之.
(二十)问手足逆冷.脐腹筑痛.咽喉疼.呕吐下利.身体如被杖.或冷汗.烦渴.脉细欲绝.
此名阴毒也.阴毒之为病.初得病手足冷.背强咽痛.糜粥不下.毒瓦斯攻心.心腹痛.短气.四肢厥逆.呕吐下利.体如被杖.宜服阴毒甘草汤(杂七)、白术散(杂八)、附子散(杂九)、正阳散(杂十)、肉桂散(杂十一)、回阳丹(杂十二)、返阴丹(杂十三)、天雄散、正元散、退阴散(并杂十四)之类.可选用之.
○大抵阴毒.本因肾气虚寒.或因冷物伤脾.外感风寒.内既伏阴.外又感寒.或先感外寒而内伏阴.内外皆阴.则阳气不守.遂发头疼腰重腹痛.眼睛疼.身体倦怠.四肢逆冷.额上手背冷汗不止.或多烦渴.精神恍惚.如有所失.三二日间.或可起行.不甚觉重.诊之则六脉俱沉细而疾.尺部短小.寸口脉或大.(六脉俱浮大.或沉取之大而不甚疾者.非阴证也.大抵阳毒伤寒.其脉多弦而洪数.阴毒伤寒.其脉沉细而弦疾.不可不知也)若误服凉药.则渴转甚.躁转急.有此病证者.便须急服辛热之药.一日或二日便安.
○若阴毒渐深.其候沉重.四肢逆冷.腹痛转甚.或咽喉不利.心下胀满结硬.躁渴.虚汗不止.(阳盛则身热而无汗.阴盛则身冷而有汗.岐伯云.阳胜则身热.腠理闭.喘粗.为之.俯仰.汗不出而热.阴胜则身寒汗出.身常清.数栗而寒.寒则厥)或时郑声.指甲面色青黑.六脉沉细而疾.一息七至已来.有此证者.速于气海或关元二穴灸三二百壮.以手足和暖为效.仍兼服正阳散、肉桂散、回阳丹、返阴丹、天雄散、白术散.内外通逐.令阳气复而大汗解矣.(阴独盛而阳气暴绝.则为阴毒.若阳独盛而阴气暴绝.则为阳毒.大凡阴阳离绝.非大汗不能复其正气也)
○若阴毒已深.疾势困重.六脉附骨.取之方有.按之即无.一息八至以上.或不可数至.此则药耳难为攻矣.但于脐中用葱熨法(杂十五)、或灼艾三五百以来.手足不温者.不可治也.如得手足温.更服前热药以助之.若阴气散.阳气来.即渐减热药而调治之.(阳气乍复.往往却烦躁.慎不可投凉药.烦躁甚者.再与返阴丹即定.常须识此.勿令误也)
(二十一)问发躁狂走.妄言面赤.咽痛.身斑.斑若锦文.或下利赤黄.而脉洪实.
此名阳毒也.伤寒病.若阳气独盛.阴气暴绝.必发躁狂走.妄言面赤.咽痛身斑.斑若锦文.或下利赤黄.脉洪实.或滑促.宜用酸苦之药.令阴气复而大汗解矣.葶苈苦酒汤(杂十六)、阳毒升麻汤(杂十七)、大黄散(杂十八)、栀子仁汤(杂十九)、黑奴丸(杂二十)、可选而用之.
○近人治伤寒脉洪大.内外结热.舌卷焦黑.鼻中如烟煤.则宜以水渍布薄之.叠布数重.新水渍之.稍捩去水.搭于胸上.须臾蒸热.又渍令冷如前薄之.仍数换新水.日数十易.热甚者.置病患于水中.热势才退则已.亦良法也.
(二十二)问病患潮热独语.如见鬼状.发则不识人.寻衣撮空.直视微喘.
仲景云.伤寒若吐若下后不解.不大便.五六日.上至十余日.日晡所发潮热.不恶寒独语.如见鬼状.若剧者发则不识人.循衣摸床.惕而不安.微喘直视.但发热谵语者.大承气汤主之(正四一).若一服利则止后服.脉弦者生.涩者死.(弦者阳也.涩者阴也.阳证见阴脉者死.病患有阳证而脉涩者.慎不可下)
(二十三)问胸膈不快. 满闭塞.唇青手足冷.脉沉细.少情绪.或腹痛.
此名太阴也.近人多不识阴证.才见胸膈不快.便投食药.非其治也.大抵阴证者.由冷物伤脾胃.阴经受之也.主胸膈满.面色及唇皆无色泽.手足冷.脉沉细.少情绪.亦不因嗜欲.但内伤冷物.或损动胃气.遂成阴证.复投巴豆之类.胸膈愈不快.或吐而利.经一二日遂致不救.盖不知寒中太阴也.太阴者.脾之经也.
○又问万一饮食不节、胸膈不快、寒中阴经、何法以治之.答云.急作理中汤、加青橘陈橘锉如麻豆大.服一二剂.胸膈即快.枳实理中丸(杂八一)、五积散、(杂二十一)尤良.
(二十四)问脉微细.欲吐不吐.心烦.但欲寐.五六日自利而渴.
此名少阴也.少阴之为病.欲吐不吐.心烦但欲寐.五六日自利而渴者虚.故引水自救.若小便色白者.少阴病形悉具.小便白者.以下焦虚有寒.不能制水.故令色白也.四逆汤主之(正七五).
○少阴病.若口燥舌干而渴者.须急下之.不可缓也.大承气汤主之.(正四一)若脉沉而迟者.须温之.四逆汤主之.
盖以口燥而渴者.知其热.脉沉而迟者.别其寒也.少阴属肾.古人谓之肾伤寒也.肾伤寒.口燥舌干而渴.固当急下.大抵肾伤寒.亦多表里无热.但苦烦愦.默默而极.不欲见光明.有时腹痛.其脉沉细.旧用四顺汤.古人恨其热不堪用云.肾病而体犹有热者.可服仲景四逆散(正七六).若已十余日.下利不止.手足彻冷.乃无热候.可增损四顺汤.(杂百十九)
○少阴病若恶寒而 .时时自烦.不欲浓衣者.用去大黄柴胡汤(正三十).
○少阴病始得之.反发热.脉沉者.麻黄细辛附子汤(正二十三)微汗之.
○少阴病得之二三日.常见少阴无阳证者.亦须微发汗.宜麻黄附子甘草汤(正二十二).此学人不可不知也.
(二十五)问身微热烦躁.面赤脉沉而微.
此名阴证似阳也.阴发躁热发厥.物极则反也.大率以脉为主.诸数为热.诸迟为寒.无如此最验也.假令身体微热.烦躁面赤.其脉沉而微者.皆阴证也.身微热者.里寒故也.烦躁者.阴盛故也.面戴阳者.下虚故也.若医者不看脉.以虚阳上膈躁.误以为实热.反与凉药.则气消成大病矣.外台秘要云.阴盛发躁.名曰阴躁.欲坐井中.宜以热药治之.仲景少阴证面赤者.四逆加葱白主之.
(二十六)问手足逆冷.而大便秘.小便赤.或大便黑色.脉沉而滑.
此名阳证似阴也.重阳必阴.重阴必阳.寒暑之变也.假令手足逆冷而大便秘.小便赤.或大便黑色.其脉沉而滑者.皆阳证也.轻者白虎汤(正六四).甚者承气汤(正四二).伤寒失下.血气不通.令四肢逆冷.此是伏热深.故厥亦深.速用大承气(正四一)加分剂下之.汗出立瘥.(仲景所谓厥应下之者此也)
○兼热厥与阴厥自不同.热厥者.微厥即发热.若阴厥即不发热.四肢逆冷.恶寒脉沉而细.大小便滑泄矣.
(二十七)问身冷脉细沉疾.烦躁而不饮水.
此名阴盛隔阳也.伤寒阴盛隔阳者.病患身冷.脉细沉疾.烦躁而不饮水者是也.若欲引饮者非也.不欲饮水者.宜服霹雳散(杂二十二).须臾躁止.得睡汗出即瘥.此药通散寒气.然后热气上行.汗出乃愈.火焰散(杂二十二)、丹砂丸(杂二十四)、并主之.
(二十八)问手足逆冷
此名厥也.厥者.逆也.阴阳不相顺接.手足逆冷也.阳气衰.阴气盛.阴胜于阳.故阳脉为之逆.不通于手足.所以逆冷也.伤寒热多厥少者.其病当愈.厥多热少者.其病为进.
○然有冷厥.有热厥.当仔细辩认.
○冷厥者.初得病日.便四肢逆冷.脉沉微而不数.足多挛卧而恶寒.或自引衣覆盖.不饮水.或下利清谷.或清便自调.(清便自调.即是大便如常)或小便数.外证多惺惺而静.脉虽沉实.按之迟而弱者.知其冷厥也.四逆汤(正七五)理中汤(正七四).通脉四逆汤.(正八一)当归四逆汤.(正七八)当归四逆加茱萸生姜汤(正八十).白通加猪胆汤(正九八).皆可选用也.
○热厥者.国中病.必身热头痛外.别有阳证.至二三日乃至四五日.方发厥兼热厥者.厥至半日却身热.盖热气深.则方能发厥.须在二三日后也.若微厥即发热者.热微故也.其脉虽沉伏.按之而滑.为里有热.其人或畏热.或饮水.或扬手掷足.烦躁不得眠.大便秘.小便赤.外证多昏愦者.知其热厥也.白虎汤(正六四).承气汤(正四二).随证用之.仲景云.伤寒一二日至四五日厥者.必发热.前热者后必厥.厥深者热亦深.厥微者热亦微.厥应下之而反发汗者.必口伤烂赤.(热厥当下.故云厥应下之者.若反发汗.必口伤烂赤也)又有下证悉具而见四逆者.是失下后.血气不通.四肢便厥.医人不识.却疑是阴厥.复进热药祸如反掌.大抵热厥须脉沉伏而滑.头上有汗.其手虽冷.时复指爪温.须便用承气汤下之.不可拘忌也.(诸手足逆冷.皆属厥阴.不可下.不可汗.然有须下、有须汗证者.谓手足虽逆冷.时有温时.手足掌心必暖.非正厥逆也.当消息之)
○若病患寒热而厥.面色不泽.冒昧而两手忽无脉.或一手无脉者.必是有正汗也.多用绵衣包手足令温暖.急服五味子汤(杂二十五).或兼与麻黄细辛甘草汤之类.服之时.必大汗而解矣.
○或伤寒厥逆而心下怔忪者.宜先治水.当服茯苓甘草汤(正五三).却治厥.不尔.水渍入胃必下利也.
○又有病患手足厥冷.脉乍结者.邪气结在胸也.心下满而烦.饥不能食者.病在胸中.当吐之.宜瓜蒂散(正百十一).盖病在胸中.亦能令人手足厥.但认脉乍结者是也.(阴虚则结.脉来缓时一止复来曰结.主胸满烦躁)
○若伤寒发厥至七八日.肤冷而躁.无时暂安者.为脏厥.此为难治.
○又问仲景少阴四逆汤.又有四逆散.何也.答曰.大抵少阴病不可便用热药.且如少阴病亦有表热者.仲景谓之晚发热.用麻黄细辛之类以发汗.终不成少阴证.便不得发汗耶.今少阴病四肢冷.亦有内热者.仲景用四逆散.(正七六)是也.四逆汤用附子干姜.而四逆散主四逆.而其人或咳或悸.或小便不利.或腹中痛.或泄利下重.以上病皆热证耳.
(二十九)问吐长虫
此名蛔厥也.蛔厥者.脏寒蛔上入膈.其人吐蛔也.此是厥阴证.或病患有寒.复发其汗.胃中冷.及因发汗后身热.重发其汗.胃中虚冷.故长虫逆上.先服理中丸(正七四)次用乌梅丸(正百六).
(三十)问身体重少气.阴肿入里.腹内绞痛.热上冲胸.头重不欲举.眼中生花.妇人则里急.腰胯连腹内痛.
此名阴阳易也.伤寒病新瘥.阴阳气未和.因合房室.则令人阴肿入腹绞痛.妇人则里急.腰胯连腹内痛.名为阴阳易也.其男子病新瘥未平复.而妇人与之交接得病.名曰阳易其妇人病新瘥未平复.男子与之交接得病.名曰阴易.所以呼为易者.阴阳相感动.其毒疫着于人.如换易然.其病状身体重.热上冲胸.头重不能举.眼中生花.四肢拘急.小腹绞痛.手足拳.则皆死.其亦有不即死者.病苦小腹里急.热上冲胸.头重不欲举.百节解离.经脉缓弱.血气虚.骨髓枯竭.便恍恍翕翕.气力转小.着床而不能摇动.起止仰人.或引岁月方死.烧散(正百十三) (音加).鼠粪汤(杂二十六)、竹皮汤、干姜汤、青竹茹汤、当归白术汤(并杂二十七)、可选用之.
 楼主| 发表于 2012-11-21 16:26:10 | 显示全部楼层

RE: 经络图




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发表于 2012-11-21 16:27:31 | 显示全部楼层
学习,
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 楼主| 发表于 2012-11-21 16:27:31 | 显示全部楼层

RE: 经络图

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 楼主| 发表于 2012-11-21 16:29:28 | 显示全部楼层

RE: 经络图

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 楼主| 发表于 2012-11-21 16:30:04 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2012-11-21 16:35:10 | 显示全部楼层

RE: 经络图

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 楼主| 发表于 2012-11-21 16:36:08 | 显示全部楼层
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发表于 2012-11-21 16:46:50 | 显示全部楼层
学习
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发表于 2012-11-21 16:48:15 | 显示全部楼层
  老师辛苦 学习了
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